تقارير الاختبارات والدراسات وخبرات الأطباء مع PeniMaster PRO

تقرير طبي أ.د. Gottfried Lemperle حول PeniMaster ^® PRO

• استخدام موسع القضيب قبل وبعد جراحة القضيب مفيد.
• في حالة حدوث مضاعفات ، تحضيراً لزراعة القضيب ، عند حقن حشو PMMA لتكثيف القضيب
• لا توجد بدائل للموسع
• يجب أن يفي الموسع بمعايير تصميم معينة حتى يكون مريحًا وطويلًا بما يكفي لارتدائه واستخدامه بعد الجراحة
• يجب أن تكون حجرة التفريغ في الموسع ذات شكل تشريحي للسماح بأقصى قدر من الراحة وأوقات استخدام قصوى.

استخدام PeniMaster PRO في عمليات إطالة وتكبير القضيب

خلال الفترة التي أمضيتها كجراح تجميل في مستشفى ماركوس في فرانكفورت من عام 1971 إلى عام 1994 ، أنشأنا مركزًا للمتحولين جنسيًا به تركيبات للقضيب في الغالب للمرضى المتحولين جنسياً. خلال الفترة التي قضيتها لاحقًا في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، تعرضت لمشاكل تكبير القضيب باستخدام غرسة سيليكون أنبوبي (Elist Penile Implant) في لوس أنجلوس ، أو الحقن تحت جلد القضيب بمضاد تجاعيد برازيلي وكيل (ميتاكريل) من خلال د. واجه Casavantes في تيخوانا.

في حالة حدوث مضاعفات على وجه الخصوص ، أعتبر أن استخدام موسع القضيب ، أي جهاز خارجي يتم من خلاله شد القضيب لفترة أطول من الوقت ، يكون مفيدًا إما لتحسين نتيجة العملية أو تأمينها في النهاية . على سبيل المثال ، يؤدي شد القضيب لعدة ساعات يوميًا لعدة أشهر إلى ارتخاء كبير في الأنسجة. وبالتالي ، يكون القضيب في أقصى طول طبيعي له وقت العملية ، مما يعني أنه يمكن استخدام أكبر قدر ممكن من حشوة السيليكون. عادة ما تكون هذه رغبة المريض.

النتائج على 400 مريض من د. ومع ذلك ، أظهر إليست أيضًا (انظر عرضي التقديمي "تكبير القضيب باستخدام غرسة السيليكون Elist أو حشو PMMA الدائم") أن 3.4٪ من الحالات أدت إلى التهاب خفيف نتيجة لزرع السيليكون أن 2٪ من الرجال اضطروا إلى الحصول على تتم إزالة الغرسة لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل. خلال هذا الوقت ، يتقلص القضيب بشكل كبير بسبب تفاعلات التئام الجروح وانكماش الكبسولة ويصعب التمدد مرة أخرى بزرع من نفس الحجم خلال فترة ما بعد التصحيح. إن ارتداء الموسع خلال هذا الوقت يمنع إلى حد كبير تراجع القضيب ويسمح بالحصول على نتيجة ثانية تكون بنفس الجودة.

وبالمثل ، بعد حقن حشو PMMA ، يمنع الموسع النتوءات والانزياحات غير المرغوب فيها بأكبر قدر ممكن من التثبيت في الوضع الممتد حتى يتم تثبيت الغرسات الدقيقة بقوة في العمود. بالاقتران مع الأدوية لمنع الانتصاب الليلي (كلونازيبام 1 مجم أو بروسكار 5 مجم في المساء) ، يحافظ الموسع على طول القضيب في حالة تمدد ويتصدى لهذه المشكلة.

لا توجد بدائل لاستخدام موسع القضيب في مناطق التطبيق الموضحة. ومع ذلك ، لكي تكون مناسبة للرعاية الجراحية قبل وبعد الجراحة ، يجب أن تكون مريحة جدًا للارتداء بحيث يمكن تطبيقها لفترة طويلة بما فيه الكفاية. عادة ما يتم تثبيت الموسعات التي تمارس الجر على القضيب باستخدام قضبان أو نظام أحزمة أو أوزان بحلقة مطاطية خلف الحشفة. يمكن أن يتم ضغط القضيب بشكل مؤلم ويمكن تقييد تدفق الدم إلى الحشفة. كلاهما يتطلب إزالة مثل هذا الموسع بعد فترة علاج قصيرة نسبيًا.

بعد إدخال غرسة Elist المصنوعة من السيليكون في القضيب ، لا يمكن تثبيت موسع مع تثبيت حلقي بسبب تثبيته تحت الحشفة. الموسع الوحيد حاليًا الذي يستخدم الحشفة فقط لنقل قوة الشد إلى القضيب لديه جرس فراغ يشبه الواقي الذكري كنظام اتصال بدلاً من الحلقة.

من أجل الحصول على أقل ضغط سلبي ممكن على الجلد الحساس لحشفة القضيب باستخدام أجراس الحشفة ، يجب تكييف واقي الحشفة الخاص مع الشكل التشريحي لحشفة القضيب من أجل تحقيق تثبيت فسيولوجي لطيف وغير إيجابي دون إفراط أو تشويه حشفة. لأن الألم عند الارتداء أو الآثار الجانبية مثل ظهور بثور على الحشفة تؤدي إلى تعليق مؤقت لعلاج التمدد.

Hanswjacob ، CC BY-SA 4.0 ، عبر ويكيميديا كومنز

السيرة الذاتية أ.د. جوتفريد ليمبيرل

أ.د. Gottfried Lemperle معروف دوليًا باعتباره رائدًا بارزًا في مجال الجراحة التجميلية وقد قدم مساهمات كبيرة في الطب. نشر البروفيسور ليمبيرل أكثر من 250 منشورًا علميًا وشارك في تأليف العديد من الكتب المدرسية الطبية. كما أنه محرر عدد من الكتب المدرسية عن الجراحة التجميلية والتجميلية. بالإضافة إلى ذلك ، أجرى البروفيسور ليمبيرل أكثر من 600 محاضرة علمية وأخرج العديد من الأفلام العلمية حول الأساليب الجراحية الجديدة في الجراحة التجميلية. عمل أستاذاً في جامعة فرانكفورت لأكثر من 20 عامًا. منذ عام 1998 ، كان أستاذًا فخريًا في الطب السريري في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو.

تقديراً لإنجازاته غير العادية في مجال الجراحة التجميلية ، حصل البروفيسور ليمبيرل على ميدالية Dieffenbach من الجمعية الألمانية لجراحي التجميل والترميم في عام 2010.

خلال أنشطته التدريسية في جامعة فرانكفورت ، وفي نفس الوقت الذي كان يعمل فيه طبيبًا مشرفًا وبعد ذلك كرئيس لقسم الجراحة التجميلية في مستشفى سانت ماركوس ، ساهم البروفيسور ليمبيرل في مجموعة كاملة من الاستراتيجيات الجراحية في هذا المجال. تشمل ابتكاراته تقنيات إعادة بناء الثدي وتصحيح تشوهات الوجه مثل الحنك المشقوق ، من بين ابتكارات أخرى في الجراحة التجميلية. لهذا تم اختياره كواحد من أفضل المتخصصين في الجراحة التجميلية في ألمانيا.

في عام 1979 ، أسس البروفيسور ليمبيرل جمعية غير ربحية Interplast Germany e. V. ، الذي يجري جراحات تصحيحية مجانية على مرضى مختارين يعانون من تشوهات جسدية في البلدان النامية. منذ ذلك الوقت ، د. قاد Lemperle نفسه أكثر من 30 مهمة Interplast في العديد من البلدان في آسيا وأفريقيا. وهو عضو فخري في الجمعية ويواصل القيام بعمله على أساس تطوعي.

في عام 1997 ، حصل البروفيسور ليمبيرل على وسام الاستحقاق الفيدرالي من الدرجة الأولى.

يعمل البروفيسور Lemperle أيضًا بشكل احترافي في مجال التكنولوجيا الحيوية الجمالية بصفته المسؤول الطبي الرئيسي لشركة AscentX Medical، Inc. وكبير المستشارين الطبيين في Hafod Bioscience BV. وهو أيضًا عضو فخري في مجلس أبحاث الجراحة التجميلية الصينية.

الدكتور يعيش Lemperle مع زوجته في فرانكفورت أم ماين / ألمانيا.

البروفيسور Gottfired Lemperle على PeniMaster PRO

• فقط PeniMaster PRO يلبي متطلبات البروفيسور Lemperle لموسع القضيب.
• على الرغم من آليات الحماية البناءة ضد الآثار الجانبية الناتجة عن التحميل الزائد ، يجب أن يعتاد المريض على الجهاز على مدى فترة زمنية أطول.
• ما هو بارز هو أن حشفة PeniMaster PRO تشكل شكلاً يتناسب مع الحشفة ولا ينزلق من القضيب حتى من خلال العرق والدهون.
• يوصي البروفيسور ليمبيرل باستخدام PeniMaster PRO كخيار وحيد للاستخدام قبل وبعد الجراحة.

من بين المنتجات التي أعرفها والتي يتم تقديمها في المؤتمرات أو على الإنترنت ، هناك جهاز واحد فقط يفي بالمعايير المذكورة أعلاه ، وهو PeniMaster PRO ، الذي تم تصنيعه بواسطة MSP Concept GmbH & Co. KG في برلين / ألمانيا ويتم تقديمه كمنتج طبي من الدرجة الأولى يصبح .

يمكن استخدام تثبيت حشفة الشكل التشريحي مع قضيب أو رباط يمكن ارتداؤه بطرق مختلفة لتمديد القضيب. للوهلة الأولى ، يبدو نظام الحزام أكثر مرونة ، لكن الوصلة ليست صلبة بأي حال من الأحوال للارتداء كما يبدو. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام الوصلة إلا بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من عمليات الإطالة ، حيث أن الحلقة المحتجزة تضغط على النسيج الندبي الجديد الذي يحدث بعد قطع أربطة القضيب (حزام رياضي) .

من حيث المبدأ ، يعد موسع القضيب مفيدًا في عملية الإطالة هذه من أجل مواجهة تقصير القضيب بسبب النسيج الندبي التراجعي . في هذه الحالة ، يعد ارتداء الموسع كحزام للركبة (عموديًا لأسفل) أو كحزام كتف (بشكل مائل للأعلى) أمرًا مفيدًا.

يمكن أن يسبب موسع الجرس تورمًا في القلفة إذا تم سحبها في حجرة التفريغ أو ظهور بثور أو كدمات على الحشفة. كقاعدة عامة ، تنشأ مثل هذه المشكلات عندما يطبق المريض فراغًا أو قوة جر كبيرة دون داع ، والتي يمكن للنظام توفيرها بالتأكيد دون التعود عليها. يتم مواجهة هذا بغشاء تكيفي ، والذي يحيط تلقائيًا الحشفة عندما يتم امتصاصه في الغرفة. ومع ذلك ، يجب أن يعتاد المريض تدريجيًا على علاج الشد وقوى الشد الأعلى على مدى أسبوعين تقريبًا.

مع نظام PeniMaster PRO ، يجب التأكيد على أن الغشاء المذكور لحشفة القضيب يتكيف ديناميكيًا أثناء التآكل ولا ينزلق بسبب الرطوبة (مثل العرق). هذا يدل على أن هناك في الواقع شكل مناسب وليس قوة مناسبة بين حشفة القضيب وحجرة الحشفة. على العكس من ذلك ، من المخطط إدخال زيت سيليكون متوسط اللزوجة بين الغشاء وحشفة القضيب لمزيد من الراحة وتأثير ارتباط إضافي لاصق .

نظرًا لأنه يمكن تجنب الآثار الجانبية مع PeniMaster PRO من خلال المعالجة الصحيحة وفقًا لتعليمات الاستخدام والشفاء بسرعة عند أخذ قسط من الراحة ، فإنني أعتبر أن نسبة المخاطر إلى الفوائد المقدمة مع هذا الجهاز المبتكر يجب أن تُعطى وأوصي بها قبل وبعد -الاستخدام الجراحي هو الخيار الوحيد الذي أعرفه في الوقت الحالي.

أوراق اعتماد:

1. نبيل ن ، حسني ح ، كدة أ ، شملول ر. تقييم النتائج الجراحية لعمليات تكبير وتطويل القضيب. أورول إنت. 2013 ؛ 90: 465-469
2. شيرفانيان الخامس ، ليمبيرل جي ، أروجو بينتو سي ، إليست جي. تم علاج غرس القضيب الاصطناعي بعد تقصير القضيب بزرع سيليكون ناعم تحت الجلد: تقرير حالة. إنت J إمبوت ريس 2013 ؛ 10: 100-104
3. Elist، JJ، Shirvanian V، Lemperle G. العلاج الجراحي لتشوه القضيب بسبب الانحناء باستخدام غرسة سيليكون ناعمة تحت الجلد: تقرير حالة. أوبن J Urol 2014 ؛ 4: 91-97
4. Casavantes L ، Lemperle G ، Morales P. تعزيز محيط القضيب باستخدام حشوات الأنسجة الرخوة القائمة على PMMA. قبلتها مجلة الطب الجنسي
5. Lemperle G ، Elist JJ ، سلامة وفعالية غرسة Elist سيليكون لتكبير القضيب. مقدم لمجلة الطب الجنسي

أ.د. جوتفريد ليمبيرل جراح التجميل
فرانكفورت أم ماين