تقارير الاختبارات والدراسات وخبرات الأطباء مع PeniMaster PRO
أهمية الجر في العلاج المركب في المرضى الذين يعانون من صغر القضيب وقصور الغدد التناسلية.
- غالبًا ما يرجع صغر القضيب إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون
- يمكن علاجها بسهولة في أي مرحلة وفي أي عمر
- مراقبة 16 مريضا بين 2012-2014
- يُظهر الجمع بين إدارة الهرمونات و PeniMaster PRO نتيجة علاج أفضل بكثير
رسلان بتروفيتش ، ماريا أستاهوفا
موسكو، روسيا
هدف
غالبًا ما يكون صغر القضيب أحد أعراض قصور الغدد التناسلية عند الرجال. هناك العديد من المتلازمات الخلقية المرتبطة بانخفاض هرمون التستوستيرون وصغر القضيب. يخجل العديد من المرضى من استشارة الطبيب بسبب الخجل الكاذب ويعيشون مع صغر القضيب مدى الحياة. ومع ذلك ، نحن نعلم الآن أنه يمكن علاج صغر القضيب بشكل جيد في جميع الأعمار. تمكنا من ملاحظة نتائج العلاج الجيدة لكل من المرضى البالغين من العمر 20 عامًا والمرضى البالغين من العمر 60 عامًا. بالطبع ، يمكن الحصول على نتائج أفضل مع العلاج المبكر ، على الرغم من أن المريض يمكن أن يتوقع تكوين الحيوانات المنوية بشكل طبيعي في حالة قصور الغدد التناسلية الخافضة للغدد التناسلية.
المرضى والإجراءات
بين عامي 2012 و 2014 ، تمت ملاحظة ما مجموعه 16 مريضًا يعانون من صغر القضيب وقصور الغدد التناسلية في عيادتنا. كانت أسباب صغر القضيب متلازمة كالمان (4 مرضى) ، متلازمة كلاينفيلتر (مريضان) ، الفوضوية أو قصور الغدد التناسلية المفرط الغدد التناسلية (8 مرضى) ، قصور الغدد التناسلية الخافضة للغدد التناسلية ونقص الهرمون اللوتيني المنعزل (2 مريض). تراوحت أعمار جميع المرضى بين 22 و 62 عامًا. لم يكن لدى أي من المرضى أي تجربة جنسية. تضمن الفحص القياسي قياس القضيب ، وفحص البروستاتا بالموجات فوق الصوتية ، واختبار الهرمونات (LH ، FSH ، هرمون التستوستيرون ، استراديول ، والبرولاكتين). تراوحت أطوال القضيب من 4 إلى 8 سم عند التمدد ومن 5 إلى 9 سم عند الانتصاب (6.8 في المتوسط). حدث تضخم البروستاتا في كل مريض. تراوح حجم البروستاتا من 2 إلى 5 سم 3. كان لدى جميع المرضى مستوى منخفض من هرمون التستوستيرون من 1.8-4.2 نانومول / لتر. اعتمادًا على أسباب قصور الغدد التناسلية ، خضع كل مريض لعلاج هرموني. في المرضى الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية الخافضة للغدد التناسلية (المجموعة 1) ، استخدمنا موجهة الغدد التناسلية المشيمية وهرمون التستوستيرون أونديكانوات (NEBIDO) و NEBIDO حصريًا في المرضى الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية الأولي (المجموعة 2). قمنا بفحص المرضى كل 3 أشهر. في المجموعة 1 ، قمنا بإعطاء الجونادوتروبين المشيمي مرتين في الأسبوع بجرعة 2000 وحدة دولية مع زيادة مستوى هرمون التستوستيرون تدريجياً ، استخدمنا NEBIDO وفقًا للمخطط القياسي. في رأينا ، هذا النهج صحيح لأن الهدف النهائي كان تكبير القضيب. رفض جميع المرضى في هذه المجموعة الخضوع لمحاولة تحسين الخصوبة لأسباب مختلفة. قمنا أيضًا بإدارة NEBIDO للمرضى من المجموعة 2 وفقًا للجدول الزمني العادي.
| تقرير حالة 1 | |
 |  |
تقرير حالة 2 | |
 |  |
تقرير حالة 3. | |
 | |
نتائج
بعد ستة أشهر من بدء العلاج ، أظهر جميع المرضى نموًا فسيولوجيًا للقضيب يصل إلى 11-13 سم (11.8 في المتوسط) عند الانتصاب. أظهر جميع مرضى تضخم البروستاتا زيادة في حجم البروستاتا في نطاق يتراوح بين 14 و 18 سم 3. ومع ذلك ، علينا أن نعترف أنه بعد 6 أشهر من بدء العلاج ، لم يلاحظ أي من مرضانا أي نمو في القضيب على الإطلاق. لهذا السبب ، بعد عام من العلاج الهرموني ، استخدمنا موسع PeniMaster PRO في جميع المرضى من كلا المجموعتين من أجل تحقيق أفضل النتائج. استخدم جميع المرضى PeniMaster PRO واستمروا في العلاج الهرموني. بعد 6 أشهر قمنا بتقييم نتيجة العلاج المعقد. زاد طول القضيب عند الانتصاب في جميع المرضى وبلغ متوسطه 14.6 سم (12-15 سم). نتيجة لذلك ، كانت النتيجة الإجمالية لتضخم القضيب بعد عام ونصف من العلاج المعقد (NEBIDO و PeniMaster PRO) في المرضى الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية بمتوسط 7.8 سم (في حالة الانتصاب).
ملخص
أثبت العلاج المركب باستخدام التستوستيرون وموسع PeniMaster PRO في المرضى الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية أنه أكثر فعالية من العلاج البديل باستخدام هرمون التستوستيرون وحده. لا يؤثر نوع قصور الغدد التناسلية (الابتدائي أو الثانوي) على نتائج تكبير القضيب وطرق العلاج. يرغب جميع المرضى في الحصول على أفضل النتائج في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، يبدو أن استخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية أكثر فسيولوجية في المرضى الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية الناقص التغذية ، وكان علينا استخدام NEBIDO بالإضافة إلى تحقيق مستويات هرمون التستوستيرون الطبيعية بسرعة. بالطبع ، بعد تكبير القضيب وأول الاتصالات الجنسية ، يمكننا العودة إلى موضوع تحفيز تكوين الحيوانات المنوية لدى المرضى الصغار الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية الثانوي.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نلاحظ أنه أثناء العلاج بالتستوستيرون ، يتوقف النمو الفسيولوجي للقضيب عادة في الشهر السادس إلى السابع. لذلك يجب استخدام موسع PeniMaster PRO في أسرع وقت ممكن. إذا كان المريض المصاب بقصور الغدد التناسلية لديه حشفة كبيرة بدرجة كافية ، فيجب عليه استخدام PeniMaster PRO من اليوم الأول من العلاج باستخدام هرمون التستوستيرون. في المرضى الآخرين ، يجب استخدام الموسعات عندما تكون الحشفة كبيرة بما يكفي لاستخدام PeniMaster PRO.
تطبيق الجر الإضافي عن طريق الموسع مفيد للغاية لتحقيق أفضل النتائج في تكبير القضيب أثناء العلاج ببدائل التستوستيرون في المرضى الذين يعانون من صغر القضيب وقصور الغدد التناسلية.
